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期刊信息

刊名:北方药学
主办:内蒙古自治区食品药品学会
主管:内蒙古自治区食品药品监督管理局
ISSN:1672-8351
CN:15-1333/R
语言:中文
周期:月刊
影响因子:0
被引频次:39287
数据库收录:
化学文摘(网络版);期刊分类:药学
期刊热词:
疗效,疗效观察,临床疗效,护理,临床疗效观察,合理用药,疗效分析,安全性,高血压,抗菌药物,

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埃索美拉唑在成人活动期胃溃疡治疗中的临床效

来源:北方药学 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2020-05-22 17:17

【作者】网站采编
【关键词】
【摘要】作为一种消化道溃疡性病变,胃溃疡具有较高的发病率,与机体胃酸分泌联系紧密。胃溃疡表现为上腹部疼痛,还会出现食欲下降、饱腹不适等症状 [1] ,该病主要危险因素有幽门螺杆

作为一种消化道溃疡性病变,胃溃疡具有较高的发病率,与机体胃酸分泌联系紧密。胃溃疡表现为上腹部疼痛,还会出现食欲下降、饱腹不适等症状[1],该病主要危险因素有幽门螺杆菌感染、胃酸自身消化、饮食等[2]。在临床治疗中,常给予质子泵抑制剂治疗,取得了较好的效果,主要通过抑制胃酸分泌,改善临床症状,达到治疗目的。本文选取我院成人活动期胃溃疡患者80例,分析埃索美拉唑临床治疗效果。

太极虎不为所动,他轻描淡写地对萧飞羽道:“本会早知有人潜入安和庄,没想到竟然会是武功堡的漏网之鱼,只是安和庄企图倚仗这些如同惊弓之鸟的漏网之鱼实为不智。”武成龙对萧飞羽传音:“他认出我们是由于夜袭武功堡那晚他是其中之一。”

第二,借助本土特点丰富课堂活动。比如泰国的节日非常多,教师可以在重要的节日设计课堂活动。像宋干节(即中国人说的泼水节),可以让高年级的学生看视频,用中文介绍宋干节,也可以让学生分成小组用汉语表演跟宋干节相关的节目等。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院成人活动期胃溃疡患者80例(2017年5月—2019年5月),随机分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组男性23例,女性17例;年龄23~72岁,平均年龄(42.81±2.18)岁;病程 0.5~8个月,平均病程(3.49±0.55)个月。观察组男性 22例,女性 18例;年龄 22~73岁,平均年龄(41.65±2.26)岁;病程0.6~7个月,平均病程(3.31±0.37)个月。一般资料对比,P>0.05。

纳入标准:均初次进行胃镜检查;无胃肠手术史;2周内未使用抑酸剂、非甾体类抗炎药。

排除标准:血、尿常规、肝肾功能检查存在异常;并发消化道出血或穿孔。

2.3 溃疡直径对比:治疗前,两组溃疡直径对比,P>0.05;治疗后,观察组溃疡直径(2.1±1.7)mm,与对照组相比,P<0.05。见表 3。

通常对于多分类任务解决的基本思路是将多分类问题拆解为多个二分类任务进行求解。具体来说,是先对多分类问题进行拆分,然后为拆出的每个二分类任务训练一个分类器;在测试时,对这些分类器的预测结果进行集成以获得最终的多分类结果。通常采用两种经典且容易实现的拆分策略,即一对一(OVO)和一对多(OVA)。

1.4 统计学方法:数据处理使用SPSS20.0软件,计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较行t检验;计数资料用百分率(%)表示,组间比较行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

1.3 观察指标:治疗效果有显效、有效、无效,评价标准分别为临床症状消失且内镜下溃疡灶转化为瘢痕期、临床症状有改善且内镜下溃疡灶转化为愈合期、未达到显效及有效标准;临床症状积分主要有4个方面,0分(无症状)、1分(症状较轻,可以不用服药)、2分(症状明显,影响部分正常生活,不需用药)、3分(症状明显,影响较大,必须用药)[3];溃疡直径。

2 结果

2.2 临床症状积分对比:治疗前,两组临床症状积分对比,P>0.05;治疗后,观察组腹胀(0.31±0.18)分,反酸(0.13±0.18)分,灼伤感(0.25±0.22)分,上腹痛(0.32±0.26)分,与对照组相比,P<0.05。见表2。

表1 治疗效果对比[n(%)]

组别 显效 有效 无效 总有效对照组(n=40)观察组(n=40)15(37.50)18(45.00)19(47.50)21(52.50)6(15.00)1(2.50)χ2 P 34(85.00)39(97.50)3.9139 0.0478

2.1 治疗效果对比:观察组治疗有效率97.50%(39/40),对照组85.00%(34/40),P<0.05。见表 1。

表2 临床症状积分对比(分,±s)

组别 腹胀 反酸 灼伤感 上腹痛治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组(n=40)观察组(n=40)tP 0.79±0.19 0.78±0.20 0.2292 0.8193 0.45±0.14 0.31±0.18 3.8829 0.0002 0.57±0.17 0.58±0.20 0.2409 0.8102 0.35±0.21 0.13±0.18 5.030 0.0000 0.84±0.48 0.85±0.50 0.0912 0.9275 0.37±0.16 0.25±0.22 2.7899 0.0066 1.54±0.87 1.55±0.85 0.1039 0.9174 0.59±0.34 0.32±0.26 3.9896 0.0001

1.2 治疗方法:两组均给予克拉霉素缓释片(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字 H20031041)治疗,2次/d,1粒/次;阿莫西林(哈药集团制药总厂,国药准字 H23020932),2次/d,4片/次,治疗2周。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊(浙江京新药业股份有限公司,国药准字 H20065588)治疗,2次/d,1粒/次,治疗 6周。观察组给予埃索美拉唑肠溶胶囊(重庆莱美药业股份有限公司,国药准字 H20130095)治疗,2 次/d,1 粒/次,治疗 6 周。

2.1.1 氮。2012年全市叶片氮平均含量为2.56%(表1),说明烟台市果园氮的使用量在较高水平,果树减氮迫在眉睫。苹果叶片氮素降至2.2%以下,苹果可能出现大小年现象,要特别注意疏果和不要强调改善苹果色泽而减少氮的供应。N∶K比例,对于富士、元帅等硬的品种为(1.25~1.50)∶1.00。2012年全市测定叶片N∶K为2.19∶1.00,减氮增钾十分迫切。

表 3 溃疡直径对比(mm,±s)

组别 治疗前 治疗后对照组(n=40)观察组(n=40)tP 14.8±4.8 14.2±4.7 0.5648 0.5738 6.2±2.8 2.1±1.7 7.9161 0.0000

3 讨论

胃溃疡常见人群为中老年人,病理机制较为复杂,且会反复发作,严重影响正常生活[4]。近年来,由于生活节奏的加快及人们压力的加大,导致胃溃疡发病率越来越高。临床上,胃溃疡的治疗存在不彻底的问题,具有较高复发率,治疗难度较大,如果病情进一步发展,可能会导致癌变[5]。因此,临床必须选择胃溃疡有效的治疗方式。

本文结果中,观察组治疗有效率97.50%(39/40),对照组85.00%(34/40),P<0.05,治疗前,两组临床症状积分对比,P>0.05,治疗后,观察组腹胀(0.31±0.18)分,反酸(0.13±0.18)分,灼伤感(0.25±0.22)分,上腹痛(0.32±0.26)分,与对照组相比,P<0.05,治疗前,两组溃疡直径对比,P>0.05,治疗后,观察组溃疡直径(2.1±1.7)mm,与对照组相比,P<0.05。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,该药能使细胞壁质子泵丧失活性,胃腔中不会出现细胞壁中的H+,拮抗胃酸分泌,但是这种药物具有明显的肝脏首过效应,进而降低生物利用度,起效时间较长,不能取得令人满意的效果[6-8]。埃索美拉唑是一种新型质子泵抑制剂,当前,该药在临床应用越来越广泛,属于单一奥美拉唑S异构体,能拮抗胃壁细胞H+-K+-ATP酶,具有不可逆性,进而发挥抑制胃酸分泌的作用[9]。有研究表明,在胃黏膜组织保护中,埃索美拉唑取得了令人满意的效果,对胃酸具有持久强效的抑制作用,还能较好地保护胃黏膜组织,在缓解胃酸相关疾病的临床症状中,该药具有较高效果[10-12]。本文中,给予成人活动期胃溃疡埃索美拉唑治疗,该药药理活性较高,具有更广的作用范围,抑酸作用较好,特别在夜间,因此,埃索美拉唑的应用还能改善胃溃疡患者的睡眠质量,在治疗过程中,并没有出现严重不良反应,具有较高的安全性,临床应用较为可靠。

综上,给予成人活动期胃溃疡埃索美拉唑治疗,能有效改善临床症状,提高治疗效果,具有推广价值。

参考文献

[1]赖人旭,任江南,苟新敏,等.铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片治疗幽门螺杆菌感染合并活动性胃溃疡的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2017,33(19):1868-1870.

[2]贺东黎,张旖旎,曲青山.埃索美拉唑肠溶片联合理中丸治疗胃溃疡的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2017,33(10):870-872.

[3]孙辉,孙涛,李毅.埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法在2型糖尿病合并胃溃疡中的效果比较[J].中国综合临床,2015,31(5):437-439.

[4]崔岩.雷贝拉唑治疗成人活动期胃溃疡患者的疗效及对溃疡愈合质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(15):129-130.

[5]刘振杰,喻斌.加味左金丸联合埃索美拉唑肠溶片治疗胃溃疡的效果及对COX-2、EGF表达的影响[J].解放军预防医学杂志,2018,36(7):19-22.

[6]池卫明,朱燕莉,张海.埃索美拉唑三联疗法对十二指肠溃疡患者血清TNF-α及HMGB1表达的影响 [J].实用药物与临床,2016,19(7):886-889.

[7]刘晓政.5种质子泵抑制剂联合健胃愈疡胶囊治疗消化性溃疡的成本-效果分析[J].中国现代医学杂志,2018,28(4):105-110.

[8]黄晓东,陈林峰,许特.埃索美拉唑治疗成人活动期胃溃疡51例疗效观察[J].海南医学,2018,29(12):26-28.

[9]崔岩.雷贝拉唑治疗成人活动期胃溃疡患者的疗效及对溃疡愈合质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(15):129-130.

[10]徐建峰.埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者102例疗效观察 [J].中国临床医生杂志,2015,44(5):51-53.

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[12]高淑娟,高银虎,许君望.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡 82 例[J].陕西医学杂志,2017,46(9):1284-1286.

中图分类号:R573.1

文献标识码:B

文章编号:1672-8351(2020)03-0017-02

文章来源:《北方药学》 网址: http://www.bfyxzz.cn/qikandaodu/2020/0522/351.html

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