■电解质

磷：通常食物中磷的含量与蛋白质共存，我们在控蛋白的同时一定程度上也可控制磷的摄入，这对于CKD患者尤为重要，磷过高导致甲状旁腺功能亢进，出现心血管的转移性钙化等，而肾脏代谢功能正常者不作要求。

钾：血液透析患者一般无需补充药物性钾，并应限制高钾食物，钾的摄入应根据病情而定，一般每日摄入量为2-2.5g，对于尿量少，血钾偏高的患者应该严格限制钾的摄入，慎用含钾高的食物，如香蕉、橘子、蘑菇、海带等。蔬菜可以放在水里煮过后弃水食用。

钠：血液透析患者应避免高盐饮食，防止因食盐摄入过多引起口干、口渴，使水摄入变多至水钠潴留。我们常说要低盐低脂饮食，因肾脏是保持钠平衡的最重要效应器官，钠的摄入与高血压发生密切相关，钠负荷的加重促进动脉硬化的加快，可能平时大家食物中谨记少放点盐，但这还远远不够。 大家可以去看看食物的成分表，这里有一个小公式供大家参考：盐的含量=钠的含量除以400，如方便面、豆瓣酱、腌制食物、零食。我们正常人应每日控制在6g以下，而肾脏病患者建议在3g以下，不建议使用低钠盐，因成分中减少的钠的成分由氯化钾所代替了，肾功能不全食用了易发生“高钾血症”。

钙：由于慢性肾脏病可导致活性维生素D的缺乏，肾小管功能丧失可能，磷排泄障碍，血磷升高，钙再吸收障碍，共同导致钙磷代谢紊乱，进而出现甲状旁腺功能亢进，引起骨矿物质流失，出现骨质疏松等并发症。补钙就在一日三餐中，如牛奶等钙含量高食物，最好间断能促进钙吸收的药物。

■维生素

水溶性维生素会在血液透析过程中丢失到透析液中，因此血液透析患者需注意及时补充，如复合维生素片等。

04

其它篇

适当的运动可以改善血液透析患者的躯体功能，可以鼓励患者根据自己的体力做适当的体育锻炼，如体操、太极拳、散步等改善自己的精神状态，增强战胜疾病的信心，增强生活的独立性，建立科学的生活方式。

血液透析患者很多都有营养不良的问题，而营养不良又是透析患者的重要并发症和死亡原因之一，故纠正患者营养不良也是我们治疗过程中的一个重要部分，合理的营养治疗，充分的透析，才能提高患者生存率。

参考文献：

王质刚，编.血液净化学.第2版，北京：北京科学技术出版社，2003：1042-1043

杜淑俊.武恩翠等，维持性血液透析患者的营养健康教育.北方药学2012年第9卷第2期

赵会文.董军.郭瑞敏.杨晓丹等，维持性血液透析患者的营养治疗.华北煤炭医学院学报.2010，11月第12卷第6期

魏震，姜埃利.维持性血液透析患者蛋白质缺失原因及治疗的研究进展.中国城乡企业卫生，2007，6：45

征 稿

文章来源：《北方药学》 网址: http://www.bfyxzz.cn/zonghexinwen/2020/0709/371.html