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期刊信息

刊名:北方药学
主办:内蒙古自治区食品药品学会
主管:内蒙古自治区食品药品监督管理局
ISSN:1672-8351
CN:15-1333/R
语言:中文
周期:月刊
影响因子:0
被引频次:39287
数据库收录:
化学文摘(网络版);期刊分类:药学
期刊热词:
疗效,疗效观察,临床疗效,护理,临床疗效观察,合理用药,疗效分析,安全性,高血压,抗菌药物,

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方药融合背诵方剂歌诀夯实高职中医学专业三基(2)

来源:北方药学 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2021-03-29 12:11

【作者】网站采编
【关键词】
【摘要】中医是具有深奥理论体系的经验医学,在几千年的发展演变过程中,形成了具有独具一格中医特色的传承模式[2]。其传承模式有家传与师承、学校与自

中医是具有深奥理论体系的经验医学,在几千年的发展演变过程中,形成了具有独具一格中医特色的传承模式[2]。其传承模式有家传与师承、学校与自学等。其中师承是古代中医人才培养的主要形式之一,这种师承教育代代相传,造就了诸多名医。徒弟拜师以后,天天在师傅身边随师侍诊,学习师傅如何望、闻、问、切,如何诊断病症和立方遣药。经过一段时间后,师傅会布置一些诸如《药性赋》《汤头歌诀》《医学三字经》等入门书,令其早晚背诵,日常仍随师侍诊,师傅检查徒弟背过这些入门书后,才开始讲授如《内经》《伤寒》《金匮》等中医经典,并让徒弟尝试独自诊病。山东中医学院在1985、1986、1987年创办了3届中医少年班,预科3年,除教授高中课程外,还开设了药性赋、汤头歌诀、经络循行歌诀、医学三字经等中医启蒙课程;本科5年,开设了中医基础学、中医诊断学、中药学、方剂学等专业基础课和中医临床课,增加了中医经典的课时,并提前进入临床实习。孙丰雷等[2]是山东中医学院86级少年班的学生,其感觉受益最大的是预科阶段背诵的启蒙读物,至今临床开方还经常默诵药性赋和汤头歌诀,班中学生毕业后大部分从事中医临床工作,对于预科阶段的中医学习大都比较认可。

黄仕文等[3]在南京中医药大学中医类专业中进行的熟记方剂歌诀对于提高方剂学教学质量的影响研究结果表明,方剂的考试成绩与方剂歌诀熟记程度呈正相关(P<0.05),熟记方剂歌诀也是提高综合运用方剂能力不可或缺的基本条件。南京中医药大学华浩明等[4]在“精诚计划”培养模式中编写《中医辨治学总论》时,便将要求熟练掌握的150首方剂歌诀编入,并作为第二、三、四学期考核的内容之一,这样在无形中延长了学生背诵方剂歌诀、理解方剂的过程,为夯实学生方剂基本功打下了基础。福建中医学院进行了方剂学课程教学改革,创新了方剂学科结构体系[5],把方剂学的教学内容变革创新为在3个时期进行讲授,分别为学前期、学中期和学后期。学前期即“方剂歌诀导读,夯实基础”阶段,编写了《方剂歌诀导读》《方剂歌诀》《方剂歌诀小灵通》等教学辅导教材,并在学生入校第一学期或第二学期开设27学时的方剂歌诀导读等选修课程。解读方剂歌诀,以辅助、指导学生如何背诵方剂歌诀,并明确表示只有通过方剂歌诀的考试方可参加方剂学课程的结业考试。这样既为方剂学学习打下了坚实的基础,又继承了传统中医教育的特色。辽宁中医药大学张红梅等[6]在方剂学开课的学期初或上一学期末开设方剂歌诀导读选修课,对方剂歌诀内容进行解读,以益于学生记忆、背诵。

随着我国职业院校招生规模的扩大、学生人数的增加,再加上国家越来越注重学生素质能力的培养,在中医药高职教育中,中医学专业学制3年,2年在校学习,1年在医院实习,把所有的课程压缩,其中中药学、方剂学两门课安排在一个学期学习,两个月时间学习中药学,两个月时间学习方剂学,在学习方剂学时再背方剂歌诀显得时间太仓促,背诵150余首常用方剂歌诀非常困难。如何在有限的时间里强化方剂歌诀背诵的基本功呢?每一味中药的功效都是多样的,如桂枝具有发汗解肌、温通经脉、助阳化气等多种功效,其功效发挥的方向和程度往往受到与之配伍药物的影响与控制,而方剂是在中医药理论指导下,以两味以上中药配伍为特征,具有特定功用和主治的一种独特的防治疾病的工具。方剂与病证之间的适配性或方剂与病证之间的关联性,即所谓的“方证相关”[7-8],体现在方剂学制方四要素(药物配伍、药量、剂型、用法)与主治病证的病机四要素(病因、病性、病位、病势)高度关联,尤其方中药物的配伍、药量与主治病证的病机之间的吻合或针对性。由此可见,中药与方剂之间的关系是并存互动、相互促进、共同发展的。

文章来源:《北方药学》 网址: http://www.bfyxzz.cn/qikandaodu/2021/0329/835.html

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